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抑郁症自闭症或许可以共用一些药物治疗?

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抑郁症自闭症或许可以共用一些药物治疗?

一些自闭症的症状与抑郁症很像,尤其是许多成年阿斯伯格综合征患者,同时伴有抑郁症。因而有人提出,抑郁症自闭症或许可以共用一些药物治疗——这种说法可行吗?

抗抑郁药物治疗主要针对自闭症患者的情绪和行为问题。与抗精神病药物重在减轻情绪的波动性和易激惹性不同,抗抑郁药物主要是提升情绪的基础水平,改善心境,这样行为也会朝着良性方向发展,刻板、冲动、攻击、自伤等问题行为随之减少。还有人认为,自闭症患者的兴趣范围狭窄和重复行为类似于强迫症的强迫观念和强迫行为,可以采用治疗强迫症的方法,某些抗抑郁药物有此功能。

结合疗效和安全性考虑,目前适宜于自闭症治疗的抗抑郁药物主要是选择性5-羟色胺回收抑制剂( SSRIs),这类药物总体上副作用轻微,安全性较高。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。常用品种如下:

1、舍曲林( sertraline)有抗抑郁和抗强迫效果,还有明确的抗焦虑作用。是目前美国FDA批准用于儿童青少年强迫障碍治疗的唯一 SSRIS品种。青少年自闭症患者治疗剂量可由25mg/天开始,逐渐加到100-200mg/天。

2、氟西河( fluoxetine)是Sls的典型代表,有抗抑郁和抗强迫效果。青少年自闭症患者起始剂量可由10mg/天开始,逐渐加至治疗量(20-40mg/天)。对强迫症状的治疗可能需要60mg/天。

3、西酞普兰( citalopram)有抗抑郁和抗焦虑作用,也有改善强迫症状的功效。青少年自闭症患者可由10mg/天开始,逐渐加至20-60mg/天。

4.氟伏沙明(fluvoxamine)作用与其他 SSRIS类药物大同小异。青少年自闭症患者起始剂量为50mg/天,逐渐加量,最大剂量不超过300mg/天。大剂量时宜分次服用。

综上所述,抑郁症自闭症并不能共用药物治疗,但一些抗抑郁的药物确实可以改善自闭症患者的情绪,进而减少症状。如果青少年自闭症患者的不良行为过多,家长朋友们不妨一试,但切忌给低龄患儿服用。

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