自闭症儿童语言治疗方法：辅助沟通系统

自闭症儿童语言治疗，可以采用辅助沟通系统（AAC）。

辅具沟通系统（AAC）作为一种临床、教育、研究实践的方法，旨在暂时或永久改善较少有或无功能性语言个体的沟通技能，是沟通障碍领域非常重要的辅助工具。其中最常用的辅具沟通系统包括语音输出沟通装置（VOCA）和图片交换沟通系统（PECS）。

语音输出沟通装置是指使用者通过手指点选、手动按钮等将想要表达的话借助图片、文字、声音等输出来，能够增加无口语或口语表达能力较差的自闭症儿童与人沟通的机会，同时可以帮助孩子不断积累、学习词汇和句子。语音输出沟通装置针对的目标沟通行为非常多，如需求表达、日常交流、回答问题、错误口语的减少等。

大量实证研究表明，语音输出沟通装置对于提高儿童表达的主动性具有显著效果，且该装置在泛化和维持方面表现突出。例如，国外一名专家使用语音输出沟通装置对3名自闭症儿童的语言表达能力进行训练，结果发现孩子主动表达意愿的概率增加，语言表达能力也有所提高，而且在撤销该装置后孩子的语言表达依然可以维持。

图片交换沟通系统是辅助沟通系统中一套替代性的视觉输出系统。该系统主要是通过交换具体的图卡进行信息传递，帮助儿童表达自身意愿和要求。其可分为从易到难的六个阶段：使用图片表达需求、使用图片进行沟通、辨别图片内容选择合适的图片进行沟通、组合图片形成简单句子、组合图片回答问题、使用图片进行情感表达。自闭症儿童通常都能完成前三个阶段或者到第四阶段，但五、六两个阶段难度较大，能够完成的较少。

作为一种常见的沟通辅具，图片交换沟通系统的训练疗效得到了相关研究者的验证。例如，徐燕以个案自身情况为出发点，以PECS为训练方法，设计出一套适合个案语言发展的具体训练方案，训练时间为3个学期，结果显示孩子基本能够听懂教师的指令和问话，适当表达自身意愿的行为次数增多。

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