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简单几招,搞定自闭症幼儿的不吃饭问题

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简单几招,搞定自闭症幼儿的不吃饭问题

许多自闭症幼儿都存在进食困难的问题,比如拒绝一些种类的食物、餐具或就餐环境。

以自闭症幼儿涛涛为例,他没有语言,交往严重困难,在幼儿园里什么东西都不吃,甚至对餐具都害怕。他的体能发育还特别好,力气比同龄孩子大很多,教师要想用强制方法让他进食,根本不可能。因此,对涛涛的进食训练要尽量避免强制训练,最好在孩子认为安全、不被伤害的情况下,采用强化、脱敏、替代等方法综合训练。

下面是针对自闭症幼儿涛涛设计的吃饭训练案例:

涛涛今年6岁半,是一个典型自闭症幼儿,他的进食习惯不良,从不吃幼儿园的饭菜。随着年龄的增长,他吃饭时的脾气越来越大,不但不肯面对饭菜,还对幼儿园的餐具过敏,甚至故意推掉饭菜。当老师强制他吃饭的时候,他就对老师又咬又抓,而且不良情绪能保持一整天。针对涛涛的情况,特教老师设计了一套综合训练方法,来矫正他的异常进食习惯。

一、训练内容:喝绿豆汤训练

二、训练意图:喝绿豆汤不是训练目的,真正的目的在于让孩子学会听指令交往,并改正异常的进食习惯,在进食习惯上趋向正常儿童,接受幼儿园提供的所有食品。

三、训练目标:进食幼儿园提供的食品,接受并使用餐具,能喝下绿豆汤

四、矫正过程:

1、脱敏疗法:

⑴ 把幼儿园的餐具放在孩子面前远一点的地方;他的反应是哭,转过脸去。

⑵ 等孩子的哭泣稍微停下,把餐具放近一点,增加难度;他的反应还是哭,转过脸去。

⑶ 等孩子逐渐适应了一些,把餐具放得更近;他的反应平淡了,表明对餐具的反感有所缓解。

要点:在脱敏过程中,教师始终要在自闭症幼儿身边,让他有安全感。

2、惩罚与强化:

⑴ 孩子要是推开碗,老师就进行适当惩罚,即让他双手背后限制自由活动,再把碗放在他面前。

⑵孩子的反应要是平静下来,能注视碗和食品了,家长就及时进行负强化,把他的双手从背后 解放出来,让他的双手能自由活动。

⑶ 孩子要是又开始拒绝,想用手推开或打翻碗,就再回到惩罚阶段;他要是能去观察碗中的绿豆汤或去舀绿豆汤,老师用表扬鼓励进行正强化。

要点:惩罚—负强化—正强化要同时运用,方法要正确,指令要明确。

3、脱敏替代疗法:

⑴ 在孩子没注意时,在他喜欢的饮料中加少量绿豆汤;他愉快地接受。

⑵ 让孩子看见在饮料中加入绿豆汤;他这时的反应是不安、着急。

⑶ 让他喝下有绿豆汤的饮料;他的反应是伤心,老师要及时表扬。

要点:反复进行以上步骤,加入绿豆汤的分量由少到多,直到孩子能适应。

4、坚持性正强化:

在孩子喝下一点含有绿豆汤的饮料时,老师要马上鼓励和拥抱他。其中某一环节要是出现反复,就再退到上一个步骤。坚持训练,只要孩子一有进步就及时表现出喜悦与希望,直至他喝下全部绿豆汤。

五、总结:

本次治疗成功,主要原因在于:

1、同时做脱敏与替代,效果比较好

2、同时进行惩罚与正负强化,效果更佳

3、治疗重在坚持,不要轻易放弃,本次治疗持续一小时。

以上是针对情绪反复、沟通困难、对事物反应强烈的自闭症幼儿而设计的进食方案。

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