孤独症治疗方法：关键反应训练（PRT）

作为一种孤独症治疗方法，关键反应训练是一种基于应用行为分析原则的自然行为干预，用于早期对孤独症儿童的干预，由加利福尼亚大学圣巴巴拉分校的琳恩（Lynn）、凯格尔（Koegel）和施赖布曼（Schreibman）开发。

关键反应训练中的关键反应指的是对孤独症儿童许多不同功能方面的核心关键反应，例如，动机、对多种线索的反应、自我管理和社会启蒙，而不是像在回合式训练或行为分解训练中那样连续地教授个体目标行为。

关键反应训练的策略动机是干预整个过程，其中包括儿童选择、任务变更、奖励、指令训练以及使用直接自然的强化方式。例如，孤独症儿童想要玩具车，当他完成“我想要车”这个请求或表达时，教师直接给他车即可，而不是在其成功表达后给一块糖果，这就是对目标行为的刻意尝试后得到自然强化物的奖励，并且此种方式是在儿童的主动要求下实现的。

在这个过程中，教师需要主动诱导其关键行为的发生。比如，教孤独症儿童语言表达时，将玩具车（目标刺激）放在孩子拿不到的地方，当他们看向或指向车的时候，教师可以辅助孩子说“车”“我要”“我要玩车”，循序渐进地让孩子完整表达出来。

关键反应训练的优势是，在训练过程中允许孤独症儿童自主选择所使用的玩具或活动，有助于训练动机的产生。其次是将孩子先前掌握的与新习得的训练任务穿插在一起，有助于相关技能的泛化。最后，使用与任务直接相关的、更自然发生的强化物来强化孩子所有正确反应的尝试，比如，当孩子在有零食的盒子面前说“打开”时，照顾者或教师则打开盒子拿零食，孩子的反应就会得到加强。

其局限在于，不能提供一对一的干预，在大多数需要关键反应训练的环境中实施并不总是可行的。另外，关键反应训练的哪些部分最有效，以及在课堂上对关键反应训练做多少修改可能会影响其有效性，尚未可知。

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