孤独症治疗方法：TEACCH模式

作为一种孤独症治疗方法，TEACCH 是美国北卡罗来纳大学的一个公共卫生项目，20世纪70年代前后由美国心理学家绍普勒（Schopler）等创立，旨在为孤独症儿童及其家庭提供一套符合患儿感知觉和认知特征的训练框架体系。

TEACCH模式治疗的核心是，了解和接受每个孤独症儿童的现有优势和劣势，通过结构化的教学方式（物理空间的布置、制定时间表、个人工作系统以及明确的组织任务），增进儿童对教学环境和训练内容的认知与理解。

TEACCH模式的干预过程如下：

一、对物理干预环境进行布局

包括用于教学、工作、休闲或生活活动的房间或物理空间。其重点是要和特定的教学活动保持一致，视觉上应有清晰的活动区域和边界，让孩子能够很快地记住所发生的活动以及活动之间的关系。例如，房间内有特定的、清晰的活动区域，个性化的学习任务都会在此发生，那么当孩子处于这个区域时则会很快地进入学习状态。需要注意的是，学习区域要有足够大的空间放置学习材料，以减少孩子在视觉上的不舒适感。

二、制定时间表

孤独症儿童的时间意识往往发育不良，通过课程表能向每个孩子解释将会进行哪些活动以及活动的顺序。清晰的时间表有助于培养孩子的独立性，即其可以依照指示自主地进行学习活动。

三、建立个人工作系统

告诉孤独症儿童在他们独自的活动区域做什么。该系统可以帮助孩子了解在活动中治疗师对他们的期望，如何系统地组织自己的方法来完成相关的任务。每个工作系统包含三个层面的信息：①孩子应该完成什么任务；②他们自身有多少事情要做；③他们如何知道什么时候结束。

四、明确的组织任务

包括对各部分活动材料之间的位置关系和任务的完成提供视觉上清晰的指导，即它们阐明了任务的要求、顺序、相关概念和其他重要的指导，教孤独症儿童学会独立理解任务指令。

TEACCH模式的优势是，可以根据每个孩子的特点与学习情况制定个性化和以家庭为中心的计划，而不是使用标准的课程。TEACCH模式根植于行为治疗，其结构化教学包括为儿童构建可理解的物理环境，例如，为个人作业系统和小组活动区域提供明确的物理与视觉边界，以促进孩子的学习，并尽量减少视觉和听觉上的干扰。

此外，TEACCH模式的结构化教学还包括通过操纵空间方向使每个任务的开始和结束变得可理解与可预测。例如，孩子将物品放置在左侧托盘启动任务，完成任务后则将其放置在右侧托盘中。此外，TEACCH模式在训练机构和家庭环境中都可以实施。其局限在于，首先，在实施此种模式前，需要了解每个学习个体的基本情况，前期的工作投入过大，耗时且成本高；其次，之前制作和使用的材料不能用于其他患儿，因为每个孩子的特征不同。

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