自闭症ABA疗法要点：拟定契约内容

在自闭症ABA疗法中，需要拟定的契约包含了几个方面：

一、确定的目标行为

拟定行为契约的第一步是要明确契约中的目标行为。契约中的目标行为必须使用客观可操作的描述。目标行为可以是非期望行为的减少、期望行为的增加或者两者都有。不管是什么行为，一定要选择有意义的需要改变的目标行为。比如，“主动回应他人”就是契约中确定的目标行为。

二、强化物

行为契约之所以能够让期望行为更多地出现，原因是期望行为出现到一定的程度，行为人就能得到一定数量的强化物。这是符合行为强化原理的。

当然要想让行为契约有效，需要选取自闭症儿童比较感兴趣的强化物来强化其期望行为。当然，行为契约的强化可以跟代币制度结合在一起使用。

比如，妈妈同时使用代币来对契约中的行为进行强化。每次自闭症儿童果果主动回应他人（回答问题除外），果果就能得到一个对勾，得到5个对勾，果果就能选择从家庭商店中换取一片薯片或者一颗梅子等。

三、规定目标行为的记录方法

在签订契约的时候，契约双方必须对目标行为的记录方法达成一致意见。上述例子中，妈妈和果果规定，每次只要有人说话，果果回应了（回答问题除外），果果就可以自己在一个表格中打上一个对勾，有5个对勾就可以兑换喜欢的物品，这5个被兑换过的对勾就会被删除掉。

四、确定该行为执行的时间

自闭症ABA疗法中，契约里应该明确规定该行为出现或者不出现的时间范围。上述例子中就规定“每天起床到晚上八点前”就是契约生效的时间。

五、确定强化和惩罚同时发生

契约中既要规定得到奖励的条件，也要列出在一些什么情况下，行为人是需要得到惩罚、强化物会被扣除的。上述例子中规定，如果果果在5秒钟之内回应了别人，那就能得到一个对勾（强化），若别人说了话，果果不回应或者一个人在大笑或者说跟他人话题无关的话语，就扣除一个对勾。

需要注意的是，实施行为契约需要考虑自闭症儿童的语言和理解能力，只有具备一定语言理解能力、语言表达能力、等待能力和合作行为的孩子才能实施行为契约的行为改变技术。

需要指出的是，工作中的目标行为一般都是患者已经具备的技能，而不会是一个新的技能。因为行为契约最为重要的功能是培养孩子的独立性和主动性。

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