自闭症儿童早期集中行为干预（EIBI）的问题与展望

目前，自闭症儿童早期集中行为干预（EIBI）的效果研究已经基本达成共识，表明早期集中干预是未来自闭症儿童的一种重要干预取向。

近20多年来，早期集中行为干预的研究与实践为自闭症儿童的教育干预积累了丰富的财富，同时，为提升未来自闭症儿童干预的质量与效能，诸多涉及早期集中行为干预的议题理应引起学者、学校以及家长的普遍关注。

首先，积极开展家长培训项目，充分发挥家长作为治疗列师角色的作用。自闭症儿童的行为干预花费时间多，投入成本较高，因此针对家长进行培训是一项重要的干预选择。家长经过培训，能习得应用行为分析中的诸多技能。当家长能发挥初步治疗师作用的时候，专家可以明显地提高自己所服务家庭的数量。例如，团体集中家庭训练（GIFT）计划是一种非常有效的家长训练方式。在12周的集训训中，家长在专家的督导下亲自实践行为分析技术，并将习得的技术运用于团体的亲子结对活动中。结果表明，这种团体集训方式具有节省人力、物力和财力的效果，有效提升自闭症儿童的以知与行为功能。

其次，把握自闭症儿童行为习得的关键期知早期干预的最佳期。Granpeesheh曾对245名接受早期集中行为干预的患儿进行评量，针对儿童每月接受干预的时数和年龄对干预结果的影响进行回归分析。结果显示，相对于年龄较大的孩子，年龄较小的孩子更能从增加时数的干预中获益。如果增加干预时数的话，2-7岁是自闭症儿童新技能习得较快的时期。尽管目前有足够的证据证明患儿应尽早接受行为干预，然在这在很大程度上取决于孩子在什么年龄能被甄别出来，未来关于自闭症婴幼儿干预成效的研究应当引起重视。

再次，树立终身干预支持的理念。尽管自闭症儿童的早期集中行为干预的效果已经达成共识，但是在接受集中干预后如何保持好的干预效果对患儿是一个巨大的挑战。有些孩子在接受早期集中行为干预后，顺利进入普通学校接受全纳敕育，能满足基本的学习需要，并和同伴进行积极互动。但是，对自闭症儿童接受EIBI后的跟踪调查发现，有些孩子在进入全纳班级后，仍然会同时存在注意力缺陷多动障碍、焦虑症及品行障碍等共病率高的现象，而多数学生还会表现出较为严重的刻板行为，这直接影响到未来他们能否顺利向高年级转衔。因此，应给孩子提供持续的干预和支持，促进他们的日常生活技能、沟通和社交技能。

最后，为进一步厘清不同干预之间的效果对比，未来自闭症儿童早期集中行为干预（EIBI）研究中需要开展与其他干预进行对照的随机控制实验。同时，为确保自闭症儿童早期集中干预（EIBI）的有效性与持久性，相关研究应进一步提炼早期集中行为干预的方法与程序，重视对干预效果的长期跟踪研究，并强化对早期集中行为干预的影响因子（如年龄、共病状态、障碍程度以及干预强度等）的更深层次探讨。

以上就是自闭症儿童早期集中行为干预的问题与展望，由99自闭症网为您整理。