马术辅助治疗自闭症儿童的注意事项

马术辅助治疗自闭症儿童的注意事项是什么呢？

研究发现，动物辅助治疗产生的自闭症的症状改善，其生理基础是通过神经内分泌系统作用产生的。简而言之，人类通过和动物相互作用能明显降低动脉血压，以及血液中皮质醇的水平，并提高内源性催产素、B内啡肽、催乳素、苯乙酸，以及多巴胺的水平。尤其是催产素及其受体基因对患者社会认知和社会行为的影响，以及可能的治疗机制受到人们的关注。

马术辅助治疗自闭症儿童的注意事项包括：

一、马术辅助干预的适应证

马术辅助干预康复训练可适用于自闭症、多动症、脑性瘫痪、脑外伤、脑卒中、多发性硬化、脊髓损伤、唐氏综合征、应激障碍、感觉统合失调、抑郁障碍、焦虑障碍等。

二、马术辅助干预的禁忌证

包括骨骼和关节炎症、寰枢椎病变、严重的骨质疏松症、严重的脊柱侧弯、严重的心脏病、严重的过敏症、与治疗场景有关的恐惧症、呼吸系统疾病等。

三、骑行注意事项

1、在封闭区域散步

场地要求≥1000平方米。自闭症儿童在主要过程中都坐在治疗马上，但不控制马。骑行前根据患儿需求和功能级别来选择自己适合的设备或辅具，例如带手柄或安全马镫的系肚带、躯干或肢体康复辅具。通常不使用鞍座，以便患儿皮肤与马匹紧密接触，从马匹的移动中接收最大信息输入。

2、接近马匹时选择的方位

接近马匹时宜从马的左前方向，注意不能站在马匹后方或从马匹后方行走，避免引起马匹本能的防卫动作而被踢伤。通常建议协助自闭症儿童从马匹左前方上马，动作避免剧烈，不要从侧后方上马，因为马匹不仅会向后踢，后腿还会向前踢。

3、侧步行者不可缺少

多半由抚养人承担并一定在场。侧步行者位于马的两侧，以防止自闭症儿童从马匹上跌落，还可以协助患儿按照治疗师的指示进行动作。因疗程活动包括马匹步幅、节奏和方向的变化，例如走蛇形或八字形图案、跨越低高度障碍等，马匹在变换步态时人是最容易被摔下马的，所以要求侧步行者此时需格外警惕，协助调整马背上患儿的位置，保持重心平衡。

4、骑行辅具的选择

自闭症儿童在骑行前必须穿戴好马术辅助治疗所需要的辅具装备，以保障骑行过程中的安全。具体包括头盔、防护背心、马裤、马靴等。

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