通过音乐疗法提高自闭症儿童社会交往能力的案例（二）

2、听从指令

在音乐治疗中，将一个复杂的指令分为几个简单的步骤。比如如，让一名老师在钢琴上弹奏曲子《铃儿响叮当》，让自闭症孩子林某跟着钢琴声，用铃鼓打出节奏。目的是提高林某的配合能力，训练听从指令，培养兴趣，以便与自闭症治疗师建立良好的关系。首先，让林某学习站起来；当他做好之后，再教他第二个步骤：站起来，拿起铃鼓，两手打开，做预备动作；当他做好之后，教他第三个步骤：站起来，拿起铃鼓，准备，跟着琴声打节奏。把这些指导语融入歌曲后，就可以帮助自闭症儿童在音乐活动中学会听从连续的指令。在自闭症治疗师的协助下，林某连续几次完成指令后，当《铃儿响叮当》音乐响起的时侯，他就能独立完成这项任务了。

3、集中注意力

在音乐团体治疗中，自闭症治疗师先让孩子观看了美国电影《音乐之声》中的一个精彩片段一一女主角教七个孩子学唱《哆来咪》这首歌曲。之后分配角色，由这些孩子分别扮演这七个角色“do re mi fa so la ti”。再一次观看影片，引导自闭症孩子注意观察自己的角色，这样孩子就会在轻松愉悦的状态下完成任务，同时也提高了他们的注意力。林某扮演的是“ti”，当快要到“ti”演唱的时候，自闭症治疗师要提醒他，有时用眼神，有时喊他的名字，引起他的注意。

三、音乐治疗效果

经过3个月的音乐治疗，自闭症孩子林某各方面的能力都取得了进步。目光接触训练在初期取得了较好效果。第四周时，林某的目光接触时间明显延长了，可以达到10s，并且能够按照自闭症治疗师的要求进行目光交流。指令听从训练也取得了良好效果，进展顺利。林某从刚开始不能完成任何指令，进步到能听从自闭症治疗师发出的大部分简单指令，如捡球、扔垃圾、伸手要东西、帮忙倒开水等。训练结束时，林某已经能主动完成扔垃圾的指令，完成其他指令时也只需要简单的言语提示；能够非常配合地听从自闭症治疗师和父母的话，并严格按照要求去做；能集中注意力观看別人的表演，专心参加小组的活动，尽管有时也会开小差，在小组中与他人轮流参与活动。

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