自闭症儿童自伤行为的原因和表现之一：躲避或逃离

从行为分析的角度看，自闭症儿童自伤性行为的背后可能会有不同的原因。其中最为常见的一种原因，就是当孩子面临不喜欢的事情或者处于不愉快的环境而又不能表达自己需要的时候，他们会用自伤性行为来达到躲避或者逃离的目的。

例如，美国自闭症学者曾做过一个关于发展性障碍患者中自伤性行为的文献综合研究，对其中涉及的152位患有各种发展性障碍的儿童青少年和成人的自伤性行为进行了分类研究。结果发现，这些发展性障碍患者中的自伤性行为，有38%是以逃避任务、逃避与任务相关的社会接触或者逃避医生检查身体等为目的的。

这种类型的自伤性行为，一般可以表现为几个方面。有些自闭症孩子在面临老师下达的任务时即表现自伤性行为。有些孩子对某个老师或者老师助理等特别反感，他们的自伤性行为在这些人物在场时会有所增多。也有些孩子曾经有过身体方面的伤痛，而当别人试图对孩子进行体检或者起这些痛苦历史时，他们会表现出自伤性行为。根据上述研究，这种类型的自伤性行为，可能是自闭症儿童向别人表达自己需要和愿望的特定方式。

从行为的外部表现来看，自闭症儿童中以逃避为目的的自伤性行为可能包括用头撞桌子或者墙壁，用手打击自己的脸或者身体其他部位，用牙齿咬自己的手，等等。在相关因素方面，这种行为往往是在老师布置学习任务以后发生。有时仅仅是某一老师在场或者某些材料的出现，也会使得自伤行为有所上升，因为某些老师某些材料与一定的任务可能有较多的相关联系。有些孩子以前有过与老师、家长不合作的历史，其自伤性行为就有可能是以逃避为目的。

有些老师没有经验，在问题行为发生后便停止对孩子的合理要求。这种做法也许会在一段时间内息事宁人，但从长远来看往往会加剧孩子的以逃避为目的的自伤性行为。这是因为，孩子由于不喜欢别人让他们做某些事情或者不喜欢一定的环境而表现出自伤性行为。如果问题行为确实能够帮助他们逃避老师的要求或者脱离不喜欢的环境等，那他们以后在相同的情况下会表现更多的类似行为。换句话说，这些问题行为得到了其后果产生的社会性负强化。

面对这种情况，老师、家长要用功能分析的方法去确认自闭症孩子自伤行为背后的深层原因。在确认孩子自伤性行为是以逃避社会接触为目的后，老师、家长可以用一些康复训练方法进行干预。