作为一种孤独症治疗方法,早期强化行为干预的起源与美国加利福尼亚大学洛杉矶分校开发的Lovaas模型有关。早期强化行为干预是针对孤独症儿童广泛使用的治疗方法之一,是一种特定形式的行为干预和比较成熟的孤独症治疗方法。早期强化行为干预的核心要素包括以下几个方面。
1、回合式训练的特定教学程序。
2、一项针对4岁或4岁以下孤独症儿童一对一的行为干预和强化计划。
3、在家庭或学校环境中实施,在前1-4年,治疗时间为每周20-40个小时,每周40个小时效果最佳。
通常,早期强化行为干预是在受过应用行为分析培训的人员的监督下实施的,这些人员系统地遵循一份说明手册,用来介绍和教授任务范围以及治疗顺序等。在干预过程中,治疗团队与家长同时参与并合作,根据孤独症儿童当前的行为清单(例如,沟通和社交技能)制定个性化干预计划。
通常将每项技能分解为小的、可管理的步骤来构建技能,有效的教学程序用于教授技能并最大限度地激发孤独症儿童的学习动力。随着孩子的进步,技能的复杂性也会增加,重点是要确保儿孩子可以在不同的情况下使用他们在日常生活中学到的技能,包括语言与沟通技能、游戏技能、认知技能及社交技能等。
在最终的分析评估中,也需要明确影响孤独症儿童能力评估结果的可能变量,包括是谁提供治疗(父母、临床医生、教师)、治疗强度和持续时间(剂量)、员工监督时间表和干预设置。该方法的局限在于,仅针对患有孤独症的幼儿和学龄前儿童,费用昂贵,家长需要全程参与;循证实践有限,仅对参与的部分孩子有效,而且对于干预强度、课程内容及采用的干预技术等方面,相关研究不足,存在一定争议。
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