儿童孤独症常用的音乐疗法（二）

三、诺道夫罗宾斯创造性音乐疗法

诺道夫-罗宾斯创造性音乐疗法是美国音乐治疗大师罗宾斯等人创立的，也称接受式音乐治疗。罗宾斯主张，治疗师应具备一定能力，根据孤独症儿童的现场表现作针对性的即兴表演和创作音乐作品。在他推荐的打击乐中，还增加了新产品手中琴，目前在儿童康复中心运用于孤独症和智力障碍儿童，取得了良好效果。这一方法的核心观念是治疗对象通过即兴乐器演奏的方式，唤起和使用自己的内部力量，而不是通过外部干预来达到治愈或康复的目的。

在创造性音乐治疗中，孤独症儿童把自己内部的冲动转化为合理的音乐活动，并使其处于意识的控制之中。患儿通过音乐活动发现自己及周围世界的最深层的感受，消除恐惧、压抑和不健康的自我控制，体验自我的自由表达和人际互动的感受，发现新的自我，改变旧的自我，增强自信和独立，从而逐渐改善内部自我的健康状态。患儿通过音乐活动，以及与治疗师的良好关系来学习如何在现实生活世界中与他人相处。

四、群体的音乐治疗

群体音乐治疗的对象，是各种各样的具有发展方面的残障问题的儿童和成人，组织形式为群体，治疗使用经过专门选择、创作、改编或即兴的音乐活动。每种活动，不论是一首乐器编曲、一首歌曲、一段音乐游戏，还是音乐剧、或者某种形式的动作，其选择都要适于孤独症患者的成熟水平，能够唤起尽可能多的患者的兴趣。每种作品的设计，都要能够激发患者对治疗愉快和满足的参与。当群体的活动融为音乐性上生动的和有意义的活动，每位患者的投入才能得到最为有效的实现和回报。

治疗的活动是通过各种呈示的方法带给群体的成员的。其目的在于唤起他们对活动的兴趣和融合他们的合作和参与，实现每一种活动的潜在的体验。这些贯彻一致的、循序发展的活动，一方面强调患儿在群体取得成就的过程中，拓展和丰富他们整体个人的、音乐的和社会交往的发展，另一方面旨在鼓励他们在反应力方面的发展。

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