自闭症结构化教学TEACCH的背景与原理

自闭症结构化教学TEACCH的背景与原理是什么呢？

与其他干预项目相比，结构化教学更加关注自闭症患者的长处和能力，而非弱点。相关项目评估信息表明，结构化模型已得到了自闭症儿童父母和训练者的认可，并在重复使用和对父母教学技能、儿童进步的客观评估中得以体现。大量研究描述了儿童接受结构化教学服务后取得的进步，并报告了早期诊断无语言儿童接受服务后获得潜在智商（IQ）分数普遍提高。但这些研究并不是对干预效果的直接评估。

美国北卡罗来纳州的自闭症和相关沟通障碍治疗教育项目（结构化教学）是政府在自闭症和其他发展障碍儿童方面规模最大、最具影响力的项目。该项目是由艾瑞克·修普勒博士在北卡罗来纳大学教堂山分校最先提出的。

结构化教学和其他自闭症治疗方法最大的区别在于其全面的、基于社区的性质。合作是这一项目的关键，它努力协调为自闭症儿童及其家庭提供的所有服务。父母、特殊教育教师、言语治疗师、社会工作者及其他专业人员组成专家小组，共同致力于帮助孩子取得最佳的治疗效果。该项目早期只有一部分得到了发展，以应对流行的自闭症心因理论。心因理论强调父母是造成儿童障碍的原因，不让父母参与到治疗项目中。结构化教学恰好相反，不仅允许父母参与，而且父母是治疗项目的重要组成部分。

结构化教学法认为，自闭症是一种不可逆的机体障碍。因此，教育和治疗目标不再是让孩子恢复“正常”状态，而是通过结构化教学，尽可能地发展孩子的优势领域，培养他们的独立性，最终让他们进入并适应社会。这一目标的实现需要结合多种干预策略，包括基本的操作训练（如DTT）、自然行为策略和替代策略（如图片交换）等。

结构化教学观点认为，自闭症儿童存在基本的认知加工困难，尤其在听觉加工方面，所以特定治疗策略的主要关注点在于高度结构化和视觉化，许多训练策略非常依赖视觉刺激控制技术。

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