自闭症PRT关键性反应训练是什么

关键性反应训练（简称PRT），又称为“关键技能训练”，是由美国加州大学圣芭芭拉分校教育心理学教授罗伯特·凯格尔（Robert Koegel）和琳柯思·凯格尔（Lynn Kern Koegel）在20世纪80年代研究创造的一种自闭症治疗干预方法。

关键性反应训练PRT的理论基础是应用行为分析，前身是自然语言模式（NLP），又汲取了发展心理学、认知心理学和情景教育方法的精华。PRT包括四个关键领域：学习动机、对多重线索的反应、自我管理、语言和行为的主动性。

经过干预后，这四个领域可以提高其他非目标领域的功能和反应，从整体上提高自闭症儿童的能力，具有举一反三的效应。Koegel建议PRT每周至少需要25个小时的训练，训练场所集中在自闭症儿童生活与学习的自然环境中。PRT强调非隔离的自然环境，让自闭症儿童才能有充足的机会与正常孩子互动，从而提高他们的语言、社交能力的主动性，促进能力泛化。

Koegel等人经过科学研究和临床实践，针对激发自闭症儿童学习动力，总结出一系列操作技巧：

• 实施者给出简单清晰的指令，避免冗长的口令

2、在训练过程中穿插新旧技能，保持和提高自闭症儿童的学习动力和自信心

3、在日常生活中训练自闭症儿童对周边事物的注意和关心，尤其强调提高孩子的共同注意力

4、在训练过程中强调自闭症儿童有选择活动内容及强化物的机会

5、关注并及时强化孩子表现出来的技能和为此所做的努力

6、充分运用自然强化物，使孩子的行为在其自然后果中得到强化

7、强化自闭症儿童的合理努力

关键性反应训练PRT强调家庭的参与，父母最了解自己的孩子，是跟自闭症儿童一起生活时间最长的人，也是对孩子期望最高的人。PRT在训练自闭症儿童的同时，也注重对家长的培训，因为这是自闭症儿童预后效果的决定因素之一。如果家长能够掌握并在家庭生活中充分运用PRT的操作技巧，将对孩子技能的提高、泛化和维持具有良好的作用。

除了在自然情景中进行干预训练，PRT在制订训练计划的时侯，还要考虑自闭症家庭的需求，设计出更符合家庭实际情况的训练计划。实践证明，家长可以掌握PRT的基本原理和操作特点，并能有效帮助自闭症儿童逐渐提高语言沟通技能、社交能力和减少问题行为。

PRT已得到科学文献的充分支持。美国国家自闭症中心认定，PRT是14种有效的循证实践干预方法之一。美国国家自闭症专业发展中心也把PRT列为27种有实证依据的自闭症治疗干预方法之一。在中国，关键性反应训练PRT的研究与实践刚起步不久。