自闭症孩子出现自我刺激行为,该如何处理呢?
自我刺激行为,可以理解为行为被自身所强化。与问题行为有很大不同,它不必通过环境中的他者为中介实现对行为的强化功能。正因为如此,自我刺激行为必由实验分析验证才能确认。通常说的自我刺激行为,是根据行为的某些线索推断或猜测的结果,未必或极少经过实验性分析。自我刺激行为在任何人身上都可以出现,但一般在自闭症谱系障碍人群中更为常见。
自闭症自我刺激行为如何处理?一般很难找到有针对性的消退措施。种种自我刺激行为也未必与某种感觉联系。有人试图用感觉阻断的方法去消退某些可能属于感觉性的自我刺激行为,比如戴眼罩、手套、头套、头盔等等,但效果一般,或是没有效果。
最常用而且比较行之有效的处理措施,包括区分强化相互抑制的行为,或者给予社会可接受的合理化刺激。以自闭症儿童反复捻摸别人头发为例,前一种措施为指导儿童做一些需要用双手完成的活动,比如串珠子或者与大人做拍手、抛接球的游戏等等:采用后一种措施则可以给儿童一些假发、毛线或者类似头发的丝线让他捻摸,或者把一堆乱线捋顺。
自闭症自我刺激行为如何处理?也可以通过建立规则,允许这些行为在某些场合或者时间出现,而在其他场合或者时间就不能出现。仍以前一种措施为例,可以告诉自闭症儿童在家里没有他人在场的时候可以去摸妈妈或者爸爸的头发,但在家里以外或者家里有其他人在的场合都不可以。最关键的是,在允许的场合就让他捻摸,而在非允许的场合就坚决制止这样的行为出现,如此坚持数周或者数月。如果配合行为代价处理,效果更快。比如,可以通过“罚时出局”等负性惩罚原理,在自闭症儿童出现非预期行为的时候或是之后,剥夺他喜欢的并可以通过常规得到的某强化物一段时间,让他体会到表现出非预期行为的“代价”。
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