注意：并不是所有自闭症孩子都适合接受ABA疗法

在治疗自闭症孩子的过程中，很多家长反映，为什么别人家的孩子用ABA疗法有效果，自己的孩子却没有效果。其实，每种自闭症治疗疗法都不是适合所有“星星的孩子”，ABA疗法当然也不例外。

佳佳是一个阿斯伯格综合征的孩子，与典型自闭症孩子相比，她的语言功能还是比较好的。比如，她会问问题，会根据情景有一些简单的沟通。因此，佳佳妈妈总是觉得佳佳很好，ABA的训练形式对她来说太刻板了，希望老师不要再做ABA训练。可是，我去听课的时候，佳佳有些表现让老师觉得她的配合上存在很大的问题，行为、情绪上也有很多需要调整的地方。比如说，电视课上，佳佳的注意力根本不在电视屏幕上，且有一些手部刻板的自我刺激动作。会不时地往妈妈身上靠，会移动凳子，并在凳子上扭来扭去，或是往凳子的前后左右看来看去等等。

事实上，佳佳开始实施严格的自闭症ABA训练之后，在个训课上出现的行为问题少了很多。主动违拗几乎不出现，被动违拗现象也少了许多。绝大多数的时间里，都能跟着老师反应，且有效性提高了。老师常常跟佳佳妈妈讲，某一项设置的原因，为什么在操作的过程中有所变化，哪些难度大了，需要立即降低难度；哪些难度小了，需要提升。

佳佳妈妈的急躁情绪有所缓解。以前，她总是要求老师在ABA训练回合的间隙插入一些游戏，说是让佳佳放松放松。可是，游戏的做法却根本没法让孩子放松。因为，她所以为的游戏，对孩子来说就是训练，而且是难度很大的训练项目。

形式是服务于内容的。为什么很多家长不愿意自闭症孩子做ABA训练呢？一个原因是部分家长高估了孩子的能力。甚至不如说，是想象着孩子具备更高的能力，如交流沟通能力、游戏能力等。但是，如果训练是建立在这样的基础之上的话，对孩子来说是无效的，也是不公平的。这实际上就是家长没有接受孩子的问题，也没有能力去认识孩子真正的问题。

在机构里做早期干预的自闭症孩子，大多都是初期的训练。即使是有些大年龄的自闭症孩子，并没有经过系统训练使行为能力提高到一定的水平的，ABA训练都是相当有效的。没有必要因为觉得这种形式不能接受而无视其良好的效果。家长应该克服这种心态。

总之，无论是ABA疗法还是其他疗法，家长们都要提前咨询一下主治医师，弄清自闭症孩子的具体情况，看看适合接受什么类型的康复疗法。