哪些干预方法对治疗自闭症真的有效？

2015年，美国国家自闭症中心在新编制的国家标准计划中，整合了389篇2007-2012年间针对22岁以下泛自闭症干预的研究论文，将干预方法分成三大类：已经证实有效的、正在证实的和不能证实有效的干预方法。

1、已证实有效的干预方法：

行为干预：包括行为前事（前因）干预、后果干预来减少或增加行为，像是提示策略、行为连锁、削弱和增强方法等。

认知行为干预：治疗师改变学生扭曲的认知概念，发展对于情绪的正确认知以及对自我情绪的了解，利用说明及角色扮演来引导正确的认知与行为。

语言训练（表达）：通过口语示范让孩子模仿、各种发音的提示方法（口语、视觉或肢体语言）、提示-暂停-指示的方法、将音乐作为语言训练的媒介、增强表达行为。

泛化（全面性）行为治疗：以应用行为分析原理为基础的密集行为治疗（每周25-40小时），由教学记录来进行教学决策，使用单一尝试教学（DTT）、随机教学、无失误教学教学、行为动力、塑造和示范。

示范：利用实际示范和影带示范的方式，帮自闭症患者学会相应行为。

自然教学策略：观察孩子的动机，利用孩子的兴趣进行互动，给予自然的强化，教学过程中采用低强度的方式，具体包括: 聚焦刺激法、随机教学、情境教学法、嵌入式教学、反应式教育、语言前期情境教学法。

家长训练：训练家长对孩子进行教学，包括分享式注意力训练、建立睡眠的常规、等待孩子沟通、教导孩子模仿并给予回应。家长训练的方式包括一对一、小团体、支持性团体以及教学手册。

同伴训练：让自闭症孩子跟年龄相近、社交技巧配合度高的同伴一同训练，让自闭症孩子跟他们互动。

关键反应教学：运用关键反应教学，来针对动机、自发性、自我管理及对多元线索的反应进行干预。

时间表：制作文字或图片样式的时间表，帮助自闭症儿童理解将会发生的事情，包括休闲、社交、自由活动和家务等。

脚本（剧本）：提供自闭症患者在活动或社交互动中需要的语言脚本，来促进活动或社交互动。

自我管理：教导个案察觉、记录及调节自己的行为。

社交技巧课程：针对自闭症患者的特定社交技巧，如辨识他人的表情、轮流完成动作、吸引注意力、问题解决等，利用增强、提示和示范的方式进行教学，可能采取一对一、同伴或小团体方式进行。

通过故事干预：通过故事干预教会自闭症患者在不同情境中应对具有挑战性的状况，包括描述目标行为、行为发生的情境、做出行为后可能产生的结果等。

2、正在证实的干预方法

已经有一项或多项研究显示下列方法对于自闭症患者有效，但需要进行更多高质量的研究来确认效果：

替代及扩大沟通方案、发展关系本位干预、运动、曝露、功能性沟通训练、模仿本位的干预、起始训练、语言训练（说话与理解）、按摩、多成分训练、音乐治疗、图片交换沟通系统、减少策略、手语教学、社交沟通干预、结构教学、科技本位干预、心智理论训练。

3、不能证实有效的干预方法

很少或者根本没有研究能证实下列方法对于自闭症患者有疗效，需要更多研究来确认这些方法是否有效和无害：

地板时光、动物辅助治疗、听觉统合训练、概念地图、辅助沟通训练、去麸质和酪蛋白饮食、感觉干预、感官戏剧干预、电击治疗、动作本位干预、社交行为学习策略、社交认知干预、社交思考干预。