自闭症儿童音乐治疗的程序

自闭症儿童音乐治疗的程序如下：

一、前期准备

1、观察

治疗师除了要查看相关权威医院的诊断证明外，还要跟班观察自闭症儿童上课、课间、吃饭等的表现和这方面展现的能力，即认知、记忆、注意力、情绪、语言、交往等方面的实证，并记录。

2、搜集相关资料

通过《家长问卷》和访谈会晤的方式向家长、班主任及任课教师搜集相关资料，从中找到自闭症儿童的主要问题及其他方面较为详细的信息。

3、前期测试

对自闭症儿童的认知、情绪、语言、动作与社会交往等进行前期测试、分析、评估，用奏、唱、动、视相结合等音乐形式进行测试，也可以用这方面的评估量表进行测试评估。音乐能力方面的测试评估，如音乐回忆、音乐想象、音乐喜好、音乐感受能力。

二、建立治疗关系

实际上，治疗师在第一次和自闭症儿童见面时治疗关系就开始了，这一关系的建立是否融洽，会直接影响治疗进度和治疗成效。

1、制订治疗计划

实施自闭症儿童音乐治疗前，治疗师要制订详细的治疗计划，对每个音乐活动的设计进行细致的思考和准确的定位，适时修正、补充和调整正在进行的音乐治疗计划，才能得到期望的实际效果。

2、靶行为

音乐治疗师在前期对自闭症儿童个体存在的问题已有初步了解，接下来就是确定主要问题，从中找出靶行为，再进行目标的制定。目标的制定离不开靶行为的确定，靶行为包括具体的问题行为和置换问题行为的正向性行为，即目标的制定由靶问题和靶行为两个部分组成。靶行为是可观察、可测量和可记录的，具有高信度。

3、确定治疗目标

治疗目标包括最终目标、长期目标、中期目标和短期目标。

4、再观察与治疗策略

再观察是为了审慎目标制定的准确性和科学性。音乐治疗策略有：音乐充当强化物，音乐充当行为的刺激物，音乐活动充当训练的“指挥者”，音乐充当自制力的“源泉”。

5、实施干预和中期评估

实施干预是音乐治疗整个过程中最细化、最有成就感和时值性的操作过程。利用聆听、歌唱、吟诵、歌词创作、即兴演奏、节奏训练、力度或速度训练、肢体律动等方式，针对自闭症儿童的靶问题实施干预，并且实施干预的时间要足够长。

6、中期评估

中期评估是指检测自闭症儿童经过一段时间音乐治疗后的变化，问题行为的改善程度等。

7、治疗成效评估和终结音乐治疗

当治疗接近尾声时，还需要进行默契评估。即治疗成效评估和终结治疗的说明或报告。在整个治疗过程中，所有的评估方法均需采用定性定量相结合的原则。在整个治疗过程中所有的评估内容、方法、方式、评估表格等都要一致，这样才有可比性。

终结音乐治疗是指音乐治疗诊治活动的结束。治疗师根据自闭症儿童恢复的实际情况，调整治疗方案直至治疗师认为不需要再进行音乐治疗为止，或需要进行其他治疗而终结音乐治疗活动。音乐治疗师要对终结音乐治疗的孩子给出治疗成效的评估报告。

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