随机教学法和关键反应训练是两种常见的自闭症治疗教育方法,具体如下:
一、随即教学法
在日常生活中,当自闭症儿童表现出对某物或某活动有兴趣时,教学者借由此情境来增加孩子的技能,成为随机教学法。随机教学法最早是由哈特(Hart)和瑞斯里(Risley)所提倡,指在非结构的情境中,自然发生的成人和儿童互动,例如:成人借助游戏,有系统地传达新讯息给孩子,或让孩子借助练习机会来发展其沟通技能。随机教学法虽然由儿童主导,但教学者仍能安排环境,吸引孩子的注意和兴趣,或对孩子感兴趣的主题,给予机会教育,并增强儿童的表现。
由于自闭症儿童在日常活动中经常很被动,多数缺乏主动沟通互动的能力。因此,医学学者提出“修改式随机教学法”,将教学程序改为由家长或教师下指令或发问,创造成人和儿童的沟通机会,而并非由自闭症儿童主动要求时才进行教学。
二、关键反应训练
关键反应训练是由柯杰等人针对自闭症儿童类化能力不佳的问题,所发展出来的教育方法。这些学者认为,自闭症的障碍包括主要和次要因素,若一些主要的核心行为改变,会使后续的次要行为也跟着改变,这些不同领域的核心行为称为“关键行为”。关键反应训练就是针对这些关键行为加强训练,使语言、社会技能、自我控制等相关领域也能跟着进步。
关键反应训练主要达成三个目标:首先,训练自闭症儿童能对自然环境中的学习机会和社会互动有反应;其次,减少教学者持续监督孩子的需要;最后,减少需要将孩子移离自然环境的服务。
关键反应训练的最终目标,是要增进自闭症儿童社会和教育方面的熟练度,使其能够在融合情境中过着丰富和有意义的生活。虽然进行关键行为教学时,也会使用分立练习的方式,但关键反应训练和分立练习训练在教学目标、情境和方法上有很多不同。
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