沙盘游戏在自闭症儿童干预中的应用

沙盘游戏在自闭症儿童干预中的应用是怎样的呢？

1986年，国外科学家首次尝试用沙盘游戏治疗自闭症儿童，强调治疗师通过儿童的游戏来探讨其无意识世界的意象，从而进入他们的内心世界。通过对4个特殊教育班、25所小学的自闭症儿童进行持续10次的沙盘游戏治疗，证实沙盘游戏在提高患儿的言语表达、社会交往能力方面疗效显著。

国内学者钟向阳在研究中提到，儿童和治疗师的关系是沙盘治疗的关键，并形成了治疗发展的四个阶段：问题呈现、相互移情、能量转换以及个性化阶段。肖福芳在2010年研究沙盘游戏对自闭症儿童的心理辅导应用中也指出，经过为期12次的沙盘游戏治疗，患儿在沙盘表达的丰富性、言语反应、笑的次数、与实施者的身体接触以及目光接触等方面都有明显的发展。在沙盘游戏治疗的过程中，自闭症儿童通过与治疗师建立良好关系，能够逐步增强与他人的情感联结，缓解其焦虑抵抗情绪，使他们能够慢慢地开始运用语言和眼神交流来表达他们的要求。

用沙盘游戏对自闭症儿童进行干预时应注意以下几点：首先，重在过程。应关注孩子在游戏过程中的游戏方式，与陪伴者互动，关注沙盘作品的产生过程。其次，顺其自然。不强迫孩子选择某一类玩具或完成某项任务，治疗者或家长的作用在于帮助孩子按照其意愿完成沙盘游戏，而非为其设计作品。再次，适当辅助。部分重度患儿刚开始可能不拿玩具，也不玩沙子，治疗者可给予适当的辅助，帮助其从玩具架上选择。最后，从容等待。自闭症康复不是一朝一夕的事，其沙盘游戏的发展可能慢于普通人群，治疗者以及家长要学会等待，不因短期内看不到明显效果而匆匆放弃。

沙盘疗法治疗自闭症儿童的实践已在进行，但相关研究并不系统，还需要更多的实证研究来探讨更适合患儿的沙盘疗法干预方式。

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