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干预训练对于孤独症康复的作用

浏览次数:1756 分类:康复训练

在国外内孤独症康复案例中,充满着各种未证实的、无实效的、甚至已经被发达国家淘汰的训练方法。而目前世界上最主流的康复方法,仍是教育训练和行为干预。

然而,孤独症孩子接受不同康复机构、不同特教老师的教育训练和行为干预,效果却千差万别。这固然跟孩子本身的症状轻重、自身差异有关,也跟特教老师的理论水平和实践经验、家长在家的泛化训练成都有直接影响。

在孤独症主流干预方法中,成功案例最多的是应用行为分析(ABA:Applied Behavior Analysis)方法。这种方法融合了强化干预、互动式干预、辅助教学、练习与反馈等模式,同时强调家庭、学校、医疗和社区多方的有效合作,以保证训练模式和方法的持续性,达到良好的康复效果。

没有人能否认干预训练对孤独症康复的重要作用。然而,干预训练非常依赖于特教老师个人的学识积累与经验,以及是否接受过系统而规范的专业培训,培训了多长时间等条件。与外国同行相比,国内的医生、特教老师和家长,无论在知识积累、培训督导、实践操作层面都存在较大的盲目性。我们对国际上各种主流的孤独症康复训练趋势也都一知半解,甚至有很多错误的了解。这样,对孩子的训练就容易夹杂太多训练者个人的主观常识,或者没有考虑到足够孤独症患者的特殊性,而是按照普教或一般特教理念去教学。

国内大大小小各种孤独症康复机构,从知名大机构到不知名的小工作室,没有几家是真正以研究为导向的,几乎所有机构在培训老师方面都是速成的(从理论到独立训练孩子不超过1年时间)。这些培训不但名目繁多,就连同一名目下的培训,从理念、内容到操作也都是五花八门。

不得不说,国内相当一部分机构的孤独症康复的训练技术含量很低,是在重复操作。以一个简单的拍手训练为例,很多老师不明白为什么要做这个训练,它的意义和原理是什么,对孩子的能力会起到什么样的促进,甚至连训练的流程都不熟悉。对于训练中出现的问题,他们没有科学合理的解决办法,仅仅把它作为一个训练任务去完成。这些孤独症康复教师即便工作很认真,但他们的训练是盲目的。

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