与孤独症谱系障碍相关的儿童发育障碍（一）

在儿童发育障碍的众多类型中，有一些神经系统疾病的症状经常与孤独症谱系障碍的症状有交叉或重叠，且较难识别，包括雷特氏症、退化型孤独症、儿童瓦解性障碍、威廉姆斯综合征和高识字综合征。

一、雷特氏症

1966年，奥地利医生Rett报道了雷特氏症，它是一种神经障碍，并且只发生在女孩身上，其患病率为1/10000到1/22000。雷特氏症的儿童通常在6-18个月之间发病，其主要特征是语言能力丧失、经常重复性挥手或摇摆身体、惧怕社交。这类儿童通常智力严重不足。

患有雷特氏症的女孩在其母亲正常妊娠和顺利分娩后出生，在出生后的前6个月内发育正常，她们出生时头部大小正常，但出生2-4个月后，头部生长会随之减速，最终导致获得性小头畸形；在出生6个月后，这些孩子会用刻板的动作代替有目的用手，其手的刻板动作包括扭手、拍手和用手说话。人们可以在雷特氏症儿童的行为表现上观察到孤独症的特征，如社交退缩和语言障碍。另外，这些孩子普遍会表现出一种典型的步态失用症，即他们通常在某些情况下会减少行走或根本无法行走。

二、高识字综合征

高识字综合征（Hyperlexia Syndrome）儿童在18-24个月内发育正常，24个月以后发育异常；他们一般具有超常的认字能力，通常在很小的时候就能认识数字和字母；这类孩子对口头语言的理解能力极差，缺乏社交技巧、不善与人交往；另外，有些孩子可能通过记住或回应句型结构进行学习和语言表达，但其对句子的含义缺乏理解；他们很少主动与人交谈，执着于固定的行动路线和习惯，一般听觉、嗅觉、触觉敏感，但只选择性听取某些东西，具有自我刺激性行为、强烈的恐惧感、较强的听觉与视觉记忆能力，缺乏回答（关于干什么、哪里、为什么、谁）提问的能力；他们一般思维固定、只能从字面分析文字含义、缺乏总结提炼能力。

一些高识字综合征儿童经常会痴迷于字母或数字；他们极端擅长解码语言，因此经常会变成早期阅读者。一些患儿在2岁之前就会学习拼写长长的单词（如大象），在3岁时会阅读整句话。功能磁共振成像（FMRI）研究显示高识字综合征可能在神经科学上是失读症的对立面。

关于与孤独症谱系障碍相关的儿童发育障碍，我们将在下一篇文章中为您分享相关内容。