孤独症儿童的传统中医辨证施治

孤独症儿童的传统中医辨证施治是如何开展的呢？

一、从中医“气”和“神”的角度看孤独症儿童

中医的“气”就是我们常说的能量。当人的能量比较低的时候，精神和身体运作的流畅度都会下降，就会出现各种层面的问题，比如健康问题、情绪问题等。而孤独症儿童的心理问题、教育问题、沟通问题、学习困难、注意力不集中等都是能量不够的表现。

中医的“神”与平常所说的“精神”类似。从婴幼儿的精神状态来说，可以分成两种，一种是“定”的状态，一种是“散”的状态。神定的人比较容易放松，神气往往比较饱满，往往考虑问题比较周全，身体也比较健康，情绪也比较稳定。而神散的人总是容易紧张，总是精神萎靡不振，做事总是没有足够的专注力，情绪波动比较大。

除了神的“定”和“散”，我们也要留意精神的“清”和“浊”。神浊的人其思维、眼光都是昏昏的、迷迷糊糊的，身体是“浊”的状态，情感、思想也自然处于“浊”的状态。而神清的人思维敏捷，眼光清澈有神，身体舒畅，情感好，思想也舒畅。而孤独症儿童的表现属于神散、神浊的范畴。也就是说，患儿的精、气、神都不足，治疗方面要注意调养患儿的精气神，还要给其饱足的情感。

二、先天不足，脑髓失养

脑为“元神”之府，《灵枢·海论》曰：“脑为髓之海”。肾主骨藏精生髓，为先天之本，若先天不足，肾精亏虚，不能化髓充脑，则神明之用不足，元神得不到滋养，而表现为神智、动作发育异常，孤独症儿童多自幼神智、动作发育落后，故与先天禀赋不足、脑髓失养有很大关系。

三、痰浊内生，神明蒙蔽

孤独症儿童有不同程度的智力障碍、动作笨拙、反应迟钝等症状。本病表现复杂怪异，当责之于“痰”。脾为生痰之源，脾健则化源充足，五脏安和，九窍通利，清阳出上窍而上达于脑，故耳聪目明、神智清晰。若脾虚运化水湿功能失健，痰浊内生，蒙蔽清窍，元神失用，心神失养，则语言、智力、动作皆出现障碍。

四、肝失条达，升发不利

肝主疏泄，具有调畅气机和调畅情志的作用。肝失疏泄，则肝气郁结，情志失畅。孤独症儿童的智力及动作等发育较正常儿童缓慢，病本在于肾精不足，而“肝肾同源”，故肾精不足则肝失滋养，肝阴不足，肝阳上亢，性情急躁易怒；肝失疏泄，升发失利，不能助脾升清，清阳不能充实上窍，目为肝之窍，故表现为患儿目光回避不对视，脑窍失养则“精明之腑”失常，出现智力、动作、发育迟缓。

五、气血失荣，脑络瘀阻

中医学认为，人身脏腑功能的正常发挥依赖于气血的滋养和健运。气血亏虚或痰浊蒙蔽，致气血运行不畅，则脑络瘀阻，脑窍、心神失养，元神失聪，出现各种发育延迟或异常。研究发现，孤独症发病早期主要表现为大脑皮质血液灌注异常，而头颅磁共振成像未见异常，对患儿的脑灌注显像研究亦显示，患儿发病早期存在大脑血供不足，导致脑神经网络发育延迟与异常发育。

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