听觉统合训练治疗自闭症有效吗？

听觉统合训练治疗自闭症有效吗？

听觉统合训练方法的有效性，是一个饱受争议的话题，支持者和质疑者各执己见。研究人员对自闭症的“替代”训练方法进行了大量研究，听觉统合训练方法就是其中之一。文献中有来自父母和其他人的一些论证，甚至有一本书专门描述了一名自闭症儿童通过听觉统合训练治愈的案例的。然而，听觉统合训练在科学审查中并未获得令人满意的结果。它练的支持者引用了很多研究，来论证听觉统合训练在改善自闭症症状和减少行为问题方面的有效性，但是大多数研究在方法和解释方面都存在严重问题。有时研究者会依赖父母的报告，没有进行恰当的实验控制，患者成熟因素的影响也未被排除。

另外，听觉统合训练的基本原理没有任何科学论证。它可能会改变自闭症儿童的听觉加工过程，并促进孩子听觉敏感性达到正常水平，但是没有研究证实疗效，也没有科学证据支持其工作机制。因此，无法证实呈现给患儿的数码调整或改变的音乐能够“按摩”内耳或对大脑产生影响。当然，即使内耳或大脑获得了“按摩”并带来行为上的改变，可能也无从知晓。

大部分针对听觉统合训练所做的、实验控制严密的研究，都没有发现其临床意义上的疗效。比如一项研究中，研究人员随机将40名自闭症儿童分配到听觉统合训练组，将另外40名分配到控制组（使用未加调整的音乐），父母和老师事先都不知道分组情况。治疗之后发现，两组自闭症儿童在严重程度和认知能力测量中都取得了进步，且对于听觉刺激的反应性都有所提高，有些孩子的提高效果甚至维持了一年。两组孩子获得了同样程度提高的事实表明，听觉统合训练并不是儿童行为改善的原因。其他一些控制良好的研究也报告了听觉统合训练没有治疗效果。一些研究还认为，最初报告的治疗效果只是暂时现象。

尽管很多父母报告说听觉统合训练最初是有效果的，但这一效果并不能持续很长时间。这说明积极的改变可能是暂时的，或只是父母的愿望对科学证据的回顾，使国家研究委员会和美国言语语言听力协会得出这样的结论，即听觉统合训川练无论是疗效还是理论基础，都无法得到证实。考虑到治疗费用较高，父母着实需要考虑上述问题。

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