自闭症儿童如厕训练前的准备

自闭症儿童如厕训练前，要做好以下准备：

一、建立基线

1、把自闭症儿童排便的时间、频率和排便前的迹象记录下来，以了解孩子的排便习惯，作为设定如厕时间和程序表的参考根据。

2、运用“程序时间表”设定固定的如厕时间，让孩子有充足的心理准备，知道何时开始、何时完成；让孩子及早培养良好的生活习惯，加强其学习如厕的动机。

二、环境安排

安排合适的如厕环境，包括明亮的灯光、活泼的布置、干净的厕所。此外，要挑选符合自闭症儿童能力的便盆或辅助工具（如脚踏和扶手坐厕）。而坐厕的高度、冲水按钮和摆放厕纸的位置等细节，必须符合孩子的身高。此外，还要留意环境中是否有让孩子紧张的因素，可以播放一些轻音乐，营造轻松的如厕环境。

三、步骤分析及制订目标

把如厕过程细分为较小步骤，让自闭症儿童按既定的顺序来学习。训练者可以根据孩子在这些步骤中的表现，评估孩子的能力，并按此来修订以后训练的目标和内容。

四、计划及准备训练

设定自闭症儿童表达如厕需要的方法。按孩子的能力，设计合适的视觉提示，教导与如厕相关的特定手势、声音，或用图卡来表达如则的需要。制定训练策略时，应确定选取哪种建立行为的方法，如正强化法、塑造行为法、顺序式或倒序式连扣法等。有需要时，可根据孩子的特性同时选取几种方法来配合使用。准备相关的图片作为视觉提示，在适当的步骤或活动中用来提示孩子。把程序图片贴在显眼的地方，并在练习前向孩子讲解，协助孩子提前理解整个如厕流程。

五、注意事项

留意训练的时间是否适合，避免在自闭症儿童面对环境转变的时候进行，应在孩子情绪稳定的状况下才开始，以达到较好效果。另外，建议在夏天开始训练戒掉使用尿片，因为在天气较暖和时，即使孩子遗尿，也不容易着凉。其他影响孩子顺利如厕的因素包括：

1、孩子当天喝水的分量是否足够。

2、如果孩子已在地上或尿片上遗尿，或在如厕前已排出一定量，成功在厕所如厕的机会就会减低。

3、在天气炎热时，有些孩子流汗较多，其尿量便会相对减少，而有些则在接受按摩后容易排便。因此，天气和孩子的活动量等因素也会影响孩子如厕的情况。

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