社会交往障碍是自闭症的核心障碍,社交能力的缺陷也是自闭症的根本问题。因此,对自闭症儿童进行社会交往训练,对于减轻自闭症的症状有着至关重要的作用。
自闭症儿童的社会交往障碍主要是指社会认知与社会交往技能方面的缺陷,因此,对自闭症儿童社会交往能力的干预方式可以分为认知取向与技能取向的干预方式。前者的主要方法有社会故事法、认知行为矫正法等,后者包括以同伴为中介的训练、行为自控技能训练、游戏能力训练等方法。
以认知方法为基础的社会交往训练始于20世纪90年代,它是基于认知心理学的原理,认为社会信息的加工和理解是社会行为的基础和中介,通过增强自闭症患者的社会认知能力来改进社会行为表现,重视对患者社会关系和社会交往认识理解能力的培养。
以认知方法为基础的自闭症社会交往训练包括三个方面:恰当注意并理解各种社会信号、学会无声的自我对话以提醒自己的行为、自我评价和鼓励自己的行为。目前,针对第一方面训练的案例和研究相对普及,并得到了很好的运用。社会交往发生在社会环境之中,除了满足自闭症儿童社会交往能力提高的外部条件,提供促使他们进行社会交往的外界刺激,如同伴的主动邀请、敲门等,社会交往的顺利展开还需要满足自闭症儿童的内部条件,这种内部条件就是孩子能注意并理解各种社会交往的信号。
社会交往要求自闭症儿童将他人的动作、语言以及当时的情境加以注意并理解,如一个孩子说“和我一起踢毽子吧”,第二个孩子必须对这句话先注意,并理解这句话的含义,才会使两人之间真正发生社会交往。而自闭症儿童在社会交往方面的困难表现在对社会信号的不注意以及错误理解社会信号。
就上述例子来说,自闭症儿童往往对第一个孩子所做出的邀请置若罔闻,也可能将他的邀请看成是一种威胁、危险等。由此,第一个孩子与自闭症儿童之间的社会交往行为就会被中止。以认知方法为基础的自闭症社会交往训练就是要解决这一问题。
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