自闭症儿童游戏疗法的构造与技术

自闭症儿童游戏疗法的构造与技术是怎样的呢？

进入治疗室之前，观察母子分离状态，记录孩子的不安程度。若第一次母子分离时，孩子表现得极度不安，则采取系统脱敏法。第一次，允许母亲和孩子一同进入治疗室，参加游戏，但在游戏过程中母亲应逐渐退出游戏。第二次，母亲在治疗室中陪同30分钟，后20分钟母亲退出治疗室。第三次，母亲不进入治疗室，站在治疗室门口。第四次，母亲远离治疗室。

在游戏过程中，要观察自闭症儿童是否主动接触玩具。如果孩子不主动拿玩具，则表明其较内向，治疗者应主动引导孩子进入游戏；如果孩子较外向，表现出冲动性和攻击性，治疗者应并行做同样的活动，与他建立相互信赖的关系。此外，要观察游戏过程中孩子的游戏种类和次数。若游戏种类丰富多彩，则说明孩子智力发展较正常；若孩子只反复玩一种玩具，则说明孩子具有强迫倾向或智力发展问题。

在游戏中，还要观察自闭症儿童的语言表述是否清楚，以及孩子在不同情绪状态下不同的语言表现，观察其与治疗师有无对话，对话有多少，有无自言自语等情况。

记录的主要内容有10个方面：

1、孩子参加游戏的兴趣、动机的强弱变化，以便治疗师及时调整计划和游戏内容。

2、母子分离状况：逐渐完成、一次完成或不能完成。

3、游戏疗法的构造：自由分散或有主题的活动或两者兼有。

4、自闭症儿童在活动中表现出的能力高低的变化。

5、孩子与治疗师的关系：拒绝、接受、过度服从、良好或冷淡等。

6、攻击性：破坏玩具的倾向高或低。

7、心理治疗师对儿童活动有没有限制以及孩子对这些限制是否理解。

8、儿童情感和情绪的表现：压抑、过激、悲哀或喜悦。

9、儿童的自我控制力和注意力：适当或过度（多动者控制力弱，具有注意力不集中等倾向）。

10、适当的语言表现：多、少、有无意义。

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