自闭症治疗研究：细胞移植能提高患者生活质量

近年来，自闭症谱系障碍发生率逐年增多，但一直没有相关药物能解决核心症状。关于治疗自闭症的方法研究从未停止。

日前，《美国干细胞杂志，AJSC》报道，研究人员采用自体骨髓单核细胞（BMMNC）联合神经康复疗法进行了一项自闭症开放标签非随机研究。结果显示，患者在细胞移植后，生活质量明显提高，可以进行正常社交活动。

这项临床试验共纳入254名自闭症患者（根据DSM-V诊断标准），其中男性223名、女性31名（比例7.2:1），年龄范围为2-34岁。这项研究旨在评估细胞移植联合神经康复疗法干预自闭症的效果。

研究人员在被试者镇静的条件下，使用25G穿刺针将分离的BMMNC，于第四和第五腰椎之间行鞘内注射，随即将500 mL乳酸林格氏液混合物（含有20 mg/kg体重甲基强的松龙）静脉输注至患者体内，以减少炎症并帮助移植细胞存活。每位自闭症患者在细胞移植后都接受4天神经康复疗法。

接下来，每位患者平均随访7.5个月，对所有症状变化进行百分比分析，使用印度自闭症评估量表（ISAA）和儿童自闭症评定量表（CARS）比较细胞移植前后评分变化，以及移植前后6个月正电子发射断层扫描（PET CT）大脑扫描比较分析。结果显示：

1、症状100%变化：发现86.53%的自闭症患者坐姿耐受性改善，84.12%患者命令服从性改善，80.87%患者注意力和专注力改善，80.15%患者目光接触改善，67.3%患者社交互动改善，67.07%患者多动症状减少，61.35%患者言语改善，60%患者沟通改善，58.42%患者自残行为减少，56.22%患者攻击性减少，53.27%患者刻板行为减少。

2、ISAA和CARS评分变化：发现94.48%患者ISAA评分呈阳性变化，95.27%患者CARS评分有明显改善。此外，还发现在年龄较小且病程较短（诊断时间< 5年）患者，移植后效果明显更好。

3、CT扫描对比：细胞移植6个月后，发现大脑新陈代谢有所改善。

4、不良反应：没有记录到细胞移植相关不良事件。

这项研究结果表明，细胞移植联合神经康复疗法可能是治疗自闭症的一种安全有效方法，移植后患者各项症状均有所改善。但关于该疗法的有效性，还需要进一步大规模验证。