自闭症重复刻板行为的原因：神经心理学的解释

对于自闭症重复刻板行为的原因，神经心理学做出了解释。

神经心理学认为，重复刻板行为与大脑额叶和执行功能有关，执行功能障碍会导致个体对自身行为的调控能力减弱，不恰当行为增加，很难习得、掌握适应性行为等，这和自闭症儿童无法以常规方式表达、计划和控制行为的表现相对一致。导致自闭症儿童重复刻板行为的原因，可能在于执行功能缺陷导致无法抑制无意义行为，无法自发习得新行为，从而导致个体“受限于”重复刻板行为中。

接下来，研究人员试图去证实这一假设，他们指出在执行功能的任务活动中，向自闭症儿童提供大量的引导线索时，儿童的重复、刻板行为明显降低，反之则增加，但目前在执行功能缺陷这一观点方面的研究尚未得出一致性结论。还有人针对自闭症儿童、发育迟缓儿童和正常儿童进行执行功能任务的实验表明，与对照组相比，没有发现自闭症儿童在执行功能方面的明显缺陷。

研究发现，自闭症儿童的执行功能缺陷似乎与额叶皮层、基底神经节、纹状体和扣带皮层有关。与正常人相比，自闭症患者的右侧尾状核容积较小。其右侧尾状核的缩小程度越严重，强迫性精神障碍评分越高。此外，研究人员发现自闭症儿童的胆碱浓度在左侧扣带回前部较健康对照组低，他们因此认为扣带回前部异常主要与重复刻板行为有关。

也有学者提出，执行功能与智力水平和语言能力有关，是一种继发性缺陷（至少在高功能自闭症群体中如此），与自闭症患者的重复刻板行为没有直接因果联系。由于重复、刻板行为在儿童发展过程中出现很早，所以认为执行功能缺陷并不是引发重复刻板行为的直接原因。

关于自闭症重复刻板行为的原因，虽然上述研究结论并不一致，但执行功能缺陷仍是大部分自闭症儿童存在的问题，对个体的自我调控等存在消极影响，无论其是否直接引起重复刻板行为，执行功能缺陷都是影响重复刻板行为的重要因素。

由于刻板行为涉及感知觉、注意等初级信息加工，因此也有研究者将刻板行为放在自闭症儿童注意机制研究中进行探讨。有研究者提出，患儿出现刻板行为的原因在于其不能抑制优势反应。神经成像研究发现，患儿在完成反应抑制任务时存在脑功能异常，在左侧皮质下区和眶额叶、左侧岛叶、右侧皮质下区和左侧中央顶叶皮质区出现显著激活。

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