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北京朝阳医院张奕:高压氧为儿童自闭症治疗带来新希望

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北京朝阳医院张奕:高压氧为儿童自闭症治疗带来新希望

目前,自闭症谱系障碍的治疗以干预训练为主,药物治疗为辅。首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧科张奕医生表示,高压氧可以为儿童自闭症治疗带来新希望。

张奕表示,行为治疗和教育训练是目前世界公认的有效、主要的自闭症治疗方法,但这些只能培养患者的生活自理能力、言语沟通能力和一些社会技能,无法从根本上解决患儿神经系统、免疫系统、消化系统等全身各系统功能的问题。

高压氧治疗自闭症的原理在于,让患者在高压氧舱内加压(超过一个大气压)吸入纯氧治疗某些疾病。高压氧对某些急、慢性缺血缺氧性疾病,以及因缺氧引起的继发性疾病有独特的治疗作用。

近年来,国内外学者开始尝试用高压氧干预治疗自闭症患儿,他们应用不同的量表评估高压氧疗效,取得了一些可喜的结果。一些研究人员发现,高压氧治疗可以提高自闭症儿童的生活自理能力,加用高压氧治疗儿童自闭症比单纯使用康复训练更加有效。但也有文献指出,效果不明显。

国外研究中,高压氧治疗自闭症的次数普遍少于国内研究。一些国内研究人员认为,高压氧治疗儿童自闭症次数至少为70次,脑血氧改善率在后35次比前35次更明显。自闭症儿童每天2个大气压吸氧1个小时,连续20次高压氧治疗,是安全的。

高压氧治疗自闭症儿童的功效在于:改善脑灌注、改善脑缺氧;改善氧化应激;调节脑内紊乱的神经递质;自闭症儿童显示出肠道和脑的慢性炎症,而高压氧具有抗炎作用,可用于治疗炎症性肠病和许多自闭症小儿胃肠炎;一些自闭症儿童有异常的线粒体,高压氧治疗可以增加线粒体效率和密度;高压氧可以抑制厌氧菌的生长繁殖,自闭症患儿部分肠道菌群失调,功能紊乱,增加了毒素的吸收,而高压氧可促进肠蠕动,对肠道菌群失调有一定的治疗作用。

研究证明,高压氧治疗自闭症值得进一步研究,但目前学术界对高压氧在自闭症治疗中的应用还处在临床观察研究阶段,意见不一。关于高压氧治疗的压力、氧浓度和治疗疗程的选择也没有定论。对于高压氧治疗儿童自闭症的疗效,也需要更多样本、设计科学、高质量的研究进行评估。

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