自闭症谱系障碍的诊断标准和致病原因如下:
一、自闭症谱系障碍的诊断标准
自闭症谱系障碍的具体诊断标准参见《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-V)。该标准进行了分类设定,评估人员需要遵循手册的步骤,在诊断儿童和青少年是否患有自闭症谱系障碍时,必须确认满足其中的每个分类标准。
以下是该手册关于自闭症谱系障碍诊断标准的概要:
社会交往、情感交流的缺陷,表现范围从不正常的社交方式和不能进行正常对话,到兴趣、情绪或情感分享意愿降低,到不能启动或回应社交互动的程度。
在社交互动中使用非言语交流行为的缺损,表现为从言语和非言语沟通整合困难,到没有眼神交流和肢体语言异常,不能正确理解和使用手势,直至完全缺乏面部表情和非言语交流。
发展、维持和理解人际关系的缺陷,比如,难以调整行为以适应各种社交场合;在分享假想游戏或交友方面存在困难,对同龄人缺乏兴趣,刻板或重复地进行躯体运动、使用物体或语言(例如简单的躯体刻板运动、摆放玩具或翻转物体、模仿语言、特殊短语);表现固执,坚持不变的日常活动、程序化的言语或非言语行为模式(例如,对微小的变化感到极端痛苦,难以改变,僵化的思维模式,仪式化的问候,每天需要走相同的路线或吃同样的食物);高度受限的、固定的兴趣,其强度和专注度均处于异常(例如对不寻常的物体产生强烈依恋或先占观念,过度局限或持续的兴趣)。
对感官输入的反应过度或反应不足,或对环境的感受方面不同寻常的兴趣(例如对疼痛/温度明显毫无感觉,对特定声音、纹理材质、强烈异味或触摸物品有不恰当的反应,对光线或运动的凝视)。
二、自闭症谱系障碍的致病原因
目前尚不清楚自闭症谱系障碍的病因。患自闭症可能有多种原因。曾经有一段时间,人们一度认为不恰当的父母养育(母亲使用的育儿技术和方法)导致了自闭症。我们现在知道这一说法并不正确。关于自闭症的病因有多种理论,其中一些理论存在一定的错误认识(如认为是父母养育不当)。目前,自闭症病因的理论分为两大类:遗传因素导向和环境因素导向。
在科学界,自闭症谱系障碍通常被认为是多个染色体和基因受到影响的一种遗传性疾病。
环境因素导向的观点普遍认为,一些可能的原因包括某些食品、传染病、重金属、溶剂、柴油机废气、多氯联苯、塑料制品中使用的邻苯二甲酸酯、酚类化合物、杀虫剂、溴化阻燃剂、酒精、烟草、违禁药物和疫苗。
遗传因素和环境因素都有可能引起自闭症谱系障碍。一种主流观点认为,可能有许多原因,其中有一些是遗传因素和环境因素的组合作用。虽然关于自闭症的病因有很多种看法和理论,但是迄今为止,所有的看法和理论都缺乏支持性证据。
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