自闭症孩子进方舱后陷入困境，上海同济十院医生接力治疗

一位自闭症孩子的父亲给医生写来了感谢信：“感谢白衣天使帮助我们家的残疾儿童解决6天没有大便的问题。”

这封信来自罗泾京东方舱医院里的上海市民何先生。在这家方舱医院，同济大学附属第十人民医院的医生接诊了他的儿子轩轩，这个11岁的自闭症男孩有严重的便秘。他与感染新冠病毒的父母一起入住方舱后，饮食、环境的改变让他的便秘更加严重，让父母十分着急。

在方舱工作的同济十院儿科团队询问了自闭症孩子情况后，决定先用开塞露紧急处理，症状缓解后再给予后续治疗。同济十院院长、同济大学儿童自闭症诊治中心负责人秦环龙和儿科主任杨蓉非常重视这件事。他们在既往临床研究中发现，新冠感染人群存在不同程度的肠道菌群失衡情况，正如李兰娟院士在武汉抗疫时提出的，“微生态治疗作为新冠肺炎治疗中不可或缺的一部分”。

专家们认为，肠道菌群的失衡与自闭症，尤其是伴有胃肠道症状的自闭症具有很强的相关性。近年来，同济十院开展了以粪菌移植为中心的综合策略治疗儿童自闭症，发现粪菌移植可能会通过“脑肠轴”，对伴有胃肠道症状的自闭症儿童发挥一定治疗作用。

这个自闭症男孩伴有严重的便秘病史，感染新冠病毒后，肠道菌群失衡会不会进一步加重自闭症的症状？能否通过积极的综合干预，让感染病毒的自闭症孩子获益？在方舱医院里，杨蓉主任针对轩轩的病情进行了深入分析：由于目前尚无类似的病例可供参考，考虑到开塞露的处理只能解燃眉之急，而且感染新冠后对基础疾病影响的不确定性，决定采用粪菌移植联合消化酶口服的方式，希望恢复孩子的胃肠道功能。

在方舱隔离期间，儿科抗疫团队一直和轩轩家长保持联系，一方面对孩子进行心理辅导，增加互动，尽量缓解他对陌生环境的不适感；一方面通过饮食指导和排便习惯的专业训练，将饮食、环境因素对孩子的影响降到最低。医护团队的辛勤付出，让轩轩的家长十分感动。

自闭症男孩轩轩一家核酸检测转阴后，离开方舱回家。两位儿科医生从同济十院微生态诊治中心领取了粪菌胶囊以及维态美综合酶制剂，驱车送往轩轩一家所住小区。医生向家长交代好相关事宜，完成了疫情期间对轩轩的接力治疗。

短短几天后，同济十院医生通过电话随访欣喜地得知：轩轩近日排便顺畅，胃肠道功能已得到部分改善。今后，医生会继续关注这位自闭症男孩的病情变化，通过以粪菌移植为中心的综合策略为这个家庭带来福音。