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高功能自闭症共患对立违拗障碍是怎么回事

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高功能自闭症共患对立违拗障碍是怎么回事

高功能自闭症共患对立违拗障碍是怎么回事呢?

对立违拗障碍主要表现为明显对立、不服从、消极抵抗、易激惹或挑衅等行为特征,这些症状主要发生在高功能自闭症患者身上。自闭症共患对立违物障碍的频率较高,国外一些研究显示,共患率可达28.1%。正是因为高功能闭症患者常有不服从、不听指令、对抗等症状,他们常会被误诊为对立违拗障碍甚至延误干预,或者在诊治其对立违物障碍时才发现原来患有高功能自闭症。共患对立违拗障碍的自闭症儿童可能表现出更严重的暴躁行为或破坏行为,具有更强的攻击性,引起的教育问题、社会问题、安全问题会更多。

高功能自闭症共患对立违拗障碍,要与自闭症共患情绪和情感障碍有所区别。自闭症所共患的情绪和情感障碍包括社交焦虑障碍、惊恐障碍,广泛性焦虑障碍、抑郁症和双向(抑郁和躁狂)障碍等。其中,社交焦虑障碍最为常见,因为对于自闭症患者而言,导致压力最大的事情就是人际互动,人际交往的压力和挫败会让他们异常焦虑,甚至害怕和退缩。

抑郁症和双向(抑郁和躁狂)障碍在年龄较小如幼儿园和小学阶段也许不多见,但高功能自闭症患者到了青少年时期或以后就很容易出现。因为年幼的自闭症儿童生活圈子较小,社交范围较窄,其社交缺陷影响不大;但到了青少年时期或以后,他们在社交方面有更多的接触和更高的要求,开始注意到自己的与众不同,由于社交技能缺陷,他们不知道该如何交朋友,容易被别人嘲笑和排挤,因此在这时期就容易出现抑郁或双向障碍,主要表现为情绪起伏或低落、嗜睡和没胃口等躯体化症状。有些患者会出现攻击行为、酒精或药物的滥用等,个别甚至有自杀想法或行为。共患情绪障碍是高功能自闭症青少年及成人的突出问题,注意预防和早期识别、早期干预十分重要。

高功能自闭症共患对立违拗障碍、情绪和情感障碍,都要引起我们充分的重视,及时干预,以免患者发展成更严重的心理或行为障碍。

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