自闭症与微生物有什么关系？（孤独症原因）

自闭症与微生物的关系有什么呢？造成孩子自闭症的因素可谓多之又多，确切的原因还需要正规治疗来诊治，微生物和自闭症有关系吗？这一问题，我们就请权威专家为大家详细讲解一下。

自闭症（autism）也称孤独症，是一种严重的、起病于婴幼儿时期的广泛性发育障碍，主要表现为交流障碍、社交障碍、刻板行为和兴趣三大症状：。近年来，欧美学者把自闭症、不典型自闭症、Asperger综合征、Rett综合征、儿童瓦解性精神障碍、其他未分类的广泛性发育障碍等统称为自闭症谱系障碍（autism spectrum disorders，ASDs）。有些自闭症患者在6-24月就表现出明显症状（non-regressive autism），也有患者前期发育正常，在2-3岁时才出现退行性变化，语言和社交技能丧失（regressive ASD或 Late-Onset Autism）。

自闭症的病因至今还不清楚，学术界普遍认为，自闭症是一种多因素疾病。目前已明确的伴有自闭症表型的单基因遗传病有结节性硬化症、脆性X综合征、Rett综合征、Angelman综合征等，它们的致病基因都与自闭症有关。

分子遗传学研究者发现，自闭症与X染色体脆性部位异常或 X染色体上大脑表达基因异常有关；甚至有研究者通过比较已发表的研究，确定了154个不同的自闭症易感基因，其中42%在不同自闭症个体中的表达有显著差异。同时，他们确定了334个与这些自闭症基因相互作用的基因，其中87%在不同患者体内受到明显不同的调节，表明自闭症有一定的遗传基础。同时，自闭症可能与营养缺乏、免疫异常、病毒感染、重金属代谢异常（尤其是是汞异常积累）、出生顺序、父母疾病、出生时父母年龄等多种因素有关。

总之，几乎任何可以想象的原因都曾被提出过。在 1980年以前，自闭症被人们认为是一种罕见病。目前，虽然各国自闭症患病率的报道不一，但总体呈上升趋势，说明后天环境因素大于遗传因素。我国的自闭症流行病学调查较少，发病率低于世界平均水平，但也呈上升趋势。

偏食和挑食是自闭症的常见表现，患者常常对多种食物不耐受，需要补充多种维生素、矿物质、必需脂肪酸等。限制饮食（如无酪蛋白、麸质的饮食）可以在一定程度上改善自闭症的症状，这说明患者的营养物质消化和吸收有一定缺陷。还有研究发现，尽管无法确认胃肠病是不是自闭症病因，患者往往会伴随胃肠病，还可能加剧代谢问题。

胃肠道生理和饮食的改变会影响肠道微生物。研究发现，自闭症患者（尤其是退行性患者）的肠道微生物发生了改变，主要表现为肠道细菌易位，厌氧的梭状芽孢杆菌种类和数量明显增多，而且多为这类微生物中的病原菌，如艰难梭状菌（Clostridium difficile）、C. tetani等，不仅可能引起胃肠道功能失调，还会释放毒素。这些菌产芽孢很难彻底清除。一种观点认为，自闭症可能源于长期亚急性C. tetani感染，胃肠道感染C. tetani后释放的神经毒素通过迷走神经传入CNS，水解突触囊泡的小突触泡蛋白，使神经递质的释放被抑制，由此导致自闭症的各种行为表现，而抗肠道梭菌的治疗可以减轻症状。

最新研究发现，口服万古霉素可以减轻自闭症的症状，但一旦停用症状就会复发。另外，丙酸最为一种肠道微生物的代谢产物，可以引起大鼠患自闭症。这些发现都表明自闭症患者的肠道菌群发生改变，特别是梭状芽孢杆菌类。究竟是自闭症引起了肠道菌群的改变，还是肠道微生物引起了自闭症，是人们长期争议的问题。而益生菌能够抑制梭状芽孢杆菌的生长，促进肠道菌群的平衡，减少有害菌产生的有毒物质，并已成为临床上治疗C. difficile的替代手段之一。因此，自闭症患者肠道内的其它微生物、尤其是益生菌（如乳酸杆菌和双歧杆菌）伴随着症状的变化更需要学者们关注。

研究表明，自闭症与患者自身免疫有关，免疫失调可能是自闭症的重要原因之一。自闭症患者往往存在神经炎症，脑和脑脊液中促炎症细胞因子水平上升；除了易对食物产生过敏反应，患者血浆中的促炎症细胞因子水平上升，而抗炎症细胞因子水平降低。尽管在不同研究中。数量增加的促炎症细胞因子种类有别，但大部分研究都认为自闭症患者存在外周炎症。一项最近的研究发现，自闭症儿童的血浆IL-1β、IL-6、IL-14P40等细胞因子水平显著高于普通儿童，尤其是具有退行性的自闭症患者。细胞因子水平上升可能与自闭症的某些异常行为的增加有关。

再者，自闭症患者的神经系统也发生了改变，大脑区域间的协同作用异常，血浆和血小板5-HT水平升高，CNS 5-HT水平降低。BDNF也发生了改变，一方面，BDNF在大脑皮层神经元内的局限性分布影响了大脑的正常发育，可能引起患者的行为异常；另一方面，BDNF在发育期大脑皮层的低水平表达，可能导致患儿发育迟缓和行为学障碍。此外，还有研究认为，GABA系统和自闭症可能也有一定关系。

此外，自闭症患者的固有免疫系统可能也发生了变化，比如肠道黏膜免疫的过度激活。因此，针对免疫系统改变可能是一条很好的治疗途径，但是免疫失调与自闭症的相关性还需要进一步研究。有趣的是，一项研究从流行病学方面对自闭症与哮喘进行了比较，具体包括发病率变化、性别比、免疫改变、城乡分布、分子和遗传因子等，研究结果把自闭症归于卫生假说。他们认为，自闭症可能同哮喘一样，是由于微生物环境的改变引起个体免疫系统改变导致的，而改变了的免疫系统对脑结构和功能的影响可能是自闭症的病因。这项发现说明，自闭症患者的免疫改变可能与肠道菌群的改变相关。

自闭症的治疗方法很多，但治疗进程都比较缓慢，而自闭症越早治疗效果越好，可能与幼年时期神经系统发育和损伤的不可逆性有关。患者体内的生理生化改变可能独立发生，也可由其它系统的改变引发。针对这些病变（包括肠道菌群紊乱、消化吸收问题、免疫失调及神经生化改变），结合益生菌对这些症状的治疗作用，专家推测，益生菌对自闭症患者（尤其是退行性患者）具有一定的治疗作用。

自闭症与微生物的关系就为大家介绍到这里了，希望大家都能了解一下，造成自闭症的原因很多，断不能盲目判定，及时去正规医院诊断才是最佳途径。