自闭症儿童同伴关系的特点和干预

自闭症儿童同伴关系的特点和干预是怎样的呢？

研究表明，自闭症儿童总体上处于被忽视和被拒绝的同伴接纳状态，小学阶段仅有16. 67%的患儿拥有一个互选好友，但友谊质量较高。在校园内患儿年级越高，其同伴关系质量越差。

张珍珍等人采用社会网络分析法，对16名小学自闭症儿童的同伴关系进行研究，结果发现儿童在班级中社会网络参与度低，较少成为联络人，易被同伴忽视和孤立。有学者发现言语欺凌多发，超过50%的患儿曾经历过言语欺凌，且遭遇欺凌的高功能自闭症儿童有更严重的抑郁和焦虑情绪。

多项研究表明，自闭症儿童友谊关系在亲密度、孤独感、帮助等维度得分显著低于普通学生，但在陪伴维度无显著差异；儿童活动参与越多，友谊质量越高，教师课堂的社交指导能促进其与同伴的课后互动；儿童的友谊关系多为同性别，且他们倾向于将一起学习和玩耍的同伴定义为朋友，与朋友的联系多在校内；普通学校环境中需要更多的社会互动，儿童常因社交互动缺陷、问题行为表现而遭受拒绝或欺凌。

针对自闭症儿童同伴关系的干预，一方面要提高儿童社交能力；另一方面要为接受融合教育的患儿营造接纳包容的环境，需要学校、家庭、教师等多方面力量的支持。目前自闭症儿童社交能力的干预呈现出不同学科和流派视角。

技能取向的社交干预以应用行为分析为理论基础，主张通过行为干预，强化患儿正确的社交沟通技能、情绪技能，包括直接教学法、社会技能团体法等；认知取向的社交干预以认知心理学为理论基础，主张以提高患儿的社会认知能力来改善其社会行为及社交能力，包括社会故事法、心理理论训练等。

同伴介入法（Peer Mediated Intervention）指培训发展中的普通儿童，使其以同伴示范、提示等方法来改善自闭症儿童的社会发起、反应和互动能力。游戏与文化介入法（PCI）在校园内的实施有助于提升自闭症儿童的社交技能，改善普通儿童的接纳态度，营造友好的互动氛围，对自闭症儿童的社会融合具有重要意义。

社交情绪调控交互支持模式（SCERTS）强调通过持续不断的交往支持，如沟通支持、学习支持、家庭支持、专业人士支持等，来改善自闭症儿童的人际交流和情绪情感调节，促进儿童在教育环境中积极地成长。

家长参与的疗愈模式（Parent-Mediated Intervention）强调家长担任交流促进者的任务，在自然的生活场景下，遵循发育原则的行为疗愈，使用各种行为策略来促进自闭症儿童关键性技能（如社交技能）的进步。社会工作个案介入能减少自闭症儿童课堂过程中的问题行为，帮助其掌握简单的社交技巧，提高儿童的同伴接纳度。

全校支持行为干预和支持（SPBIS）强调学校营造友善的交往氛围，教师和同伴提供支持，以降低自闭症儿童遭受校园欺凌的风险。

综上所述，自闭症儿童在普通学校容易被同伴忽视、拒绝，朋友数量不多，友谊质量欠佳，有遭受校园欺凌的风险。关于自闭症儿童同伴关系干预，不仅要对患儿的社交行为进行干预，提高其社会交往和沟通表达能力，也要多方通力合作，共同努力创设支持性的社交环境。

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