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西方国家孤独症谱系障碍的患病率

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西方国家孤独症谱系障碍的患病率

就西方国家来说,美国、英国、澳大利亚、瑞典等国家都已经开展了孤独症谱系障碍的患病率研究。从20世纪80年代的5/10000增加到最近美国疾病控制与预防中心(CDC)估计的1/68,孤独症的患病率一直呈现增长趋势。

一、美国孤独症谱系障碍的患病率

在美国50个州的公立学校中,6-21岁儿童群体中的孤独症患病率较高,且每年平均提高23%。Yeargin-Allsopp等人报告亚达兰大市3-10岁儿童样本中的典型孤独症的患病率为34/10000。

Nicholas等人报告南加利福尼亚州47726名8岁儿童中的孤独症患病率62/10000。Kogan等人对美国78037名3-17岁的儿童和青少年进行了健康测量,发现该群体中孤独症的整体患病率为62. 6/10000。美国疾病控制和预防中心评估孤独症的患病率为90/10000。最新的研究结果显示:在美国,父母报告孤独症儿童的患病率目前为1/40,而其社会支持和特殊治疗的使用率因儿童的社会人口学及共病的发生情况而异。然而,我们不能将上述结果推论到美国全国人口,因为这些研究的样本量都来自疑似孤独症患病率较高的地区。

二、英国的孤独症谱系障碍患病率

英国研究者报告的孤独症谱系障碍的患病率结果在各地区、各年龄段也有所不同,但其总体一直呈现上升趋势。Fombonne等人报告:

在12529名5-15岁的儿童中,孤独症患病率为26. 1/10000,高于30年前。Webb等人在对11692名英国儿童的筛查研究中也发现:这些儿童的孤独症患病率为20/10000。Baird等人调查了英国南泰晤士地区56946名9-10岁儿童,发现该群体中典型孤独症患病率为38. 9/10000,其他孤独症亚类型的患病率为77. 2/10000,整体孤独症患病率为116. 1/10000。

Baron-Cohen 等人调查了英国剑桥郡内162所普通学校和特殊教育学校的8824名5-9岁儿童,结果显示:孤独症患病率在普通中小学中已经超过了1%。最近的一项纵向研究比较了2010年11月到2019年11月以来孤独症谱系障碍儿童患病率的增长情况,结果显示:北爱尔兰地区的患病率最高,达到3. 20%,而威尔士地区为1. 92%;中学的患病率高于小学;这种患病率的增加可能是由于人们提高了对孤独症的认识,即这种障碍与其他发育障碍可以在一个人身上同时发生。

三、其他国家的孤独症谱系障碍患病率

除了美国和英国之外,西方其他国家,如芬兰、澳大利亚等国家也开展了针对孤独症患病率的筛查研究,得到了有价值的结果。Fombonne等人评估了325347名在1976年到1985年间出生的芬兰儿童,他们发现:在该群体中,典型孤独症的患病率为5. 37/10000,广泛性发育障碍的患病率为16. 3/10000;Kielinen等人发现:大龄儿童中孤独症的患病率最低(15-18岁为6. 1/10000),年幼儿童中孤独症的患病率最高(5-7岁为20. 7/10000);此外,他们还认为孤独症的患病率会随时间的推移而逐步增加。Williams等人报告:2003-2004年间,6-12岁澳大利亚儿童中的典型孤独症患病率为9. 6/10000-40. 8/10000。最近的研究结果显示:10-11岁时,父母报告的孤独症谱系障碍的患病率分别为3. 9%和2. 4%;教师报告的孤独症患病率为1. 7%和0. 9%。

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