自闭症的并发症：焦虑症（二）

三、强迫症

2015年的一项研究追踪了丹麦近340万人18年来的健康记录，研究结果显示，自闭症患者在晚年被诊断为强迫症的可能性，是普通人的两倍。同样，强迫症患者后来被诊断为自闭症的可能性，是普通人的四倍。

自闭症患者的刻板重复行为和狭窄的兴趣，要与强迫症的强迫和困扰区分开来。强迫症中最常见的强迫形式（如洗手、清洁、让事情“恰到好处”），与自闭症的典型重复行为（如拍手、弹手指、摇摆身体）截然不同；自闭症患者的重复行为（如排列物体，遵循相同的程序，观看相同的视频）通常是一种他们更偏好的、或令他们舒坦的活动。当被他人打断或被迫停下来时，就会导致患者的问题行为或其他负能量情绪的外在表现，如发脾气。

三、社交焦虑障碍

社交焦虑障碍是恐惧症的一种亚型，并且常与自闭症的缺乏社会性互动症状相混淆。自闭症社交焦虑的诊断标准为：患者由于对潜在负面结果的恐惧而避免社交，而不是对社交缺乏兴趣，这是自闭症的一个共同核心特征。在年纪较大、功能较高的年轻自闭症患者中，随着对同龄人差异意识的增强，社交焦虑会加剧。

那么，对于自闭症的并发症——焦虑症，有什么治疗方法呢？

认知行为疗法（CBT）侧重于纠正不合理的认知问题。CBT可以降低自闭症患者和焦虑症患者的焦虑感。对自闭症青少年的传统认知行为疗法的有效改进措施包括：加强家长的参与，以促进疗法推广，纳入视觉辅助工具，使治疗过程高度结构化和可预测，增加技能实践以及明确教授社交技能（作为治疗的一部分）。利用患者局限的兴趣可以增强自闭症治疗的效果。针对自闭症的焦虑的认知行为疗法有很多手段，包括多模态焦虑和社交技能干预（MASI）、直面患儿恐惧和焦虑的行为干预（BIACA）。针对执行功能、正念和情绪调节的项目，也被发现可以减少焦虑。

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