阿斯伯格综合征存在精神病态吗？

阿斯伯格综合征存在精神病态吗？

有些阿斯伯格综合征患者习惯于说出心中的想法，而察觉不到周围人群的困惑或不耐烦。这种将心里想法说出来的行为，其实是一种解决问题的方式。有些AS青少年表示，跟自己说话有助于提升思考能力，或者他们根本就无法把嘴巴和头脑分开。

当听到他们说出与当时社会情景无关的话的时候，人们会发现他们只是在重播当天曾发生过的一段对话内容，主要是为了了解不同层次的意义，或为将来遇到相似情景做排练。阿斯伯格综合征青少年独处的时候，也喜欢大声同想象的人或朋友说话，这并不一定是幻听对话行为。

由于语言问题，阿斯伯格综合征人士经常会更换话题而给别人造成困惑，有时这被认为是与精神分裂症有关的一种思考障碍特征。如果没有把握该说什么，阿斯伯格综合征患者就会将话题转换到自己熟悉或喜欢的主题。

此外，阿斯伯格综合征患者经常会对问题做出字面意义的解释。有个精神科医生问一位阿斯伯格综合征人士：“你听到声音么？”她回答：“是的。”根据这个问题的字面意义来说，这个回答是正确的。毕竟，她每天都会听到周围很多人说话的声音，但她的答案却令精神科医生怀疑她有精神分裂症的幻听症状。

有许多阿斯伯格综合征儿童使用图像思维，当专家询问他们是否有内在声音帮助他们管理情感和处理事情时，他们经常很困惑地表示思考时从来没有内在声音或对话。这可能是由于他们的自我反省能力发育迟缓，或许也与额叶发育不成熟有关。普通孩子大约在5岁左右就能拥有这种能力，而有些阿斯伯格综合征患者到了青少年阶段才突然出现这种能力。当他们突然表示脑子里面有内在声音在对话，就很容易被认为是精神分裂症的症状。因此，我们应该将阿斯伯格综合征患者思考和解决问题时自然而来的内在声音，和精神分裂症的幻听症状区分开来。

有些成年阿斯伯格综合征患者会出现抑郁症，而严重的抑郁症和情绪障碍也可能会造成精神病特征和心境协调妄想，如双相情绪障碍和焦虑障碍。特别严重的抑郁症患者也可能出现与抑郁症有关的幻听，如听到声音要他自杀，但这种声音与精神分裂症的幻听有着本质区别。精神类抑郁症患者听到的声音通常是直接对他们讲述，而精神分裂症患者听到的声音常常是其他人在讨论自己的事情。

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