自闭症诊断信息应该如何告知孩子的父母（二）

有些父母会强烈不认同自闭症诊断结果和病名，会表现出生气或是防卫的姿态。在这种情况下，医生只讨论或者辩论评估的准确与否是没有帮助的。更有益的做法是从父母的角度思考，尊重他们的观点，可以说：“我理解你说的，我希望你是对的。但是，从我们的经验看……（这种发展模式的孩子一般都会落后：这个年龄的儿童如果在这三个领域存在这些症状，就会被定为自闭症谱系障碍，这些孩子在成年后仍有特殊的需要）。我们希望能做一些可以帮助孩子的事，帮他尽可能取得更大的成就。”

有些父母的常见反应是被自闭症诊断信息给击垮了。他们的大脑一片空白，无法集中注意力说话，几乎无法进行目光交流。在这种情况下，最好的方法是医生暂停对话。此时此刻，父母已经无法处理交谈的信息，只沉浸在自己内心的思绪中。这是听到悲伤消息时很常见的反应。

在讲解自闭症诊断的时刻，能给予的更有支持性作用的就是沉默，而非医生再说点儿什么话。此时的沉默通常会更有帮助，维续讲解评估结果或给出建议则无济于事。医生可以说，“我暂停一会儿，你可以思考一下”，然后静坐在一旁，应该表现出耐心，要允许父母哭泣，整理思绪，或调整他们自己起伏的情绪。几分钟后，如果父母不再进行对话，那么医生可以说些支持与关心的话。无论此时父母的情绪是什么，医生都可以用温和的询问来试探，比如“你在担心他的将来吗？”“我知道这让你非常悲伤。”“你在考虑怎样跟家里其他人谈论这件事吧？”“你看起来很生气，想这种事怎么会发生在自己头上。”

有些医生，尤其那些缺乏精神卫生工作背景的人，会不适应或是不能理解自闭症孩子的父母此时的情感宣泄；还有些医生，把握不好该如何应对退缩或不善表达的父母。对这两种情况，沉默和温柔的试探，比起继续去讲解自闭症诊断内容能更好地帮助到对方。

尽管在讲解自闭症诊断的过程中需要表现出尊重和同情，但是这并不意味着讲解全程都只能是严肃和阴郁的。自闭症谱系障碍的孩子首先也是孩子，能给家庭带来快乐、温暖和笑声。重要的是，我们要谈论孩子的强项，谈论他的迷人之处和独特的个性。此外，在讲解自闭症诊断的过程中，可以审慎地运用幽默，以家长可以接收的方式。